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携手网络+,平安百万医疗险再刷新纪录

2021-09-24 11:52分类:新闻 阅读:

 

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-Insurance Today-

重拳百万医疗险升级 帮助解决天价药保障难点

9月9日,平安健康宣布平安e生保2022升级计划。

本次升级后,该商品将会新增105种抗癌特药进入责任保障药品目录。届时,备受关注的、每针高达120万元的Car-T疗法药品也将名列其中。这无异于为广大已参保的癌症患者点燃了生命的期望。此举,可谓是平安在激烈角逐的百万医保市场上使出的杀手锏。

CAR-T疗法,就是最近在大众视听中可以一针“清零癌细胞”的救命特效疗法。然而,该商品在带来技术上突破的同时,也带来了每支120万元的天价,这让大多数人不能不放弃心中的求生欲望。

据了解,本次商品升级活动是由镁信健康帮助平安e生保一同完成的,旨在愈加充分地满足患者对抗癌特药的需要,让保险普惠服务更多家庭,帮助建设多层次的医疗保障体系。

作为“网络+医+药+险”生态模式的先导者,镁信健康穿行于药企、商业保险公司和患者之间。此次镁信健康携手平安健康和中再寿险推进“平安e生保·百万医疗2022升级版”上线也是其提升医药资源的可及性,帮助打造多层次社会保障体系的要紧动作。

-Insurance Today-

商保与医药行业深度融合,帮助提升CAR-T商品可及

当下人类治疗癌症的方法日益丰富,但受制于研发本钱和供需关系的影响,肿瘤特药大多价格不菲,在无形中增加了患者医疗支付的经济重压。

以CAR-T免疫细胞治疗为例。现在,全球已经上市的5款CAR-T药品的定价均超越30万USD,约合超人民币194万元。其中,美国获批准的CAR-T疗法平均治疗总本钱为150万USD。

相比之下,中国120万元定价的CAR-T新药已经比国际上实惠不少,但因为这一革新疗法刚刚获批且成本昂贵尚未纳入医疗保险,高达百万的治疗成本也让大多数患者可望不可即。作为一款参保人数近亿的百万医疗商品,平安e生保升级特药责任,备受舆论关注,引领了百万医保市场争相追加特药责任保障的热潮。

短期来看,商业保险仍是提升CAR-T商品可及性的主要方法之一。此前,浙江一位投保了由镁信健康承担特药服务的百万医疗险患者报案,申请用CAR-T治疗淋巴瘤,镁信健康在获得保司授权后,已于8月12日直接为患者先行垫付了高达120万元的成本,保障了患者的准时治疗和用药,患者本人也在8月中旬进行了取血,并在9月16日进行CAR-T药品回输治疗。

镁信健康此次帮助CAR-T商品纳入更多商业保险,是在达成CAR-T商品多层次保障的深入拓展,帮缓解患者高额药费的重压,进一步满足大家对高精尖医疗方法的需要。

一直以来,商业保险的角逐优势在于可以和社保低保障、广覆盖的特征形成互补,即在社保用药、社保报销额度外,商业保险能给医疗支出作更多的兜底。

这也是各大药企牵手保险企业的一大缘由之一。近几年,药企通过积极参加国家药品谈判,争取进入国家医疗保险目录的机会。但,患者负担重的疾病较多而医疗保险目录覆盖范围有限,比如肿瘤、罕见病、慢病等没办法彻底治愈或需要长期用药的范围,很多患者的诊疗需要尚未得到满足,未进入医疗保险目录的商品需要在医疗保险覆盖的市场以外探索出路。

对于保险公司而言,只有当“医、药、险”业务链条互通,才可以为顾客带来真的意义的大健康服务,提供由在线问诊、购买药品、保险赔付,至健康管理、康复管理等的一站式服务。

但保险公司与这部分行业机构牵手的过程中,依旧面临不少的难点。因此,怎么样通过医、药、险的融合控制医疗和医药价格,从而控制赔付支出成为保险公司与药企、医院合作的最大挑战。成立于2021年的镁信健康,正是通过打通保险、医疗、制药这一座座的信息“孤岛”,帮保险公司、药企平衡利益。

比如,在城市定制型商业医疗险范围,今年高达739万人参保,创下城市定制型商业医保首年参保人数新纪录的上海沪惠保,镁信健康就深度参与其中,在整体项目管理、特药目录、特药风险把控和特药结算方面提供了全方位的支持。特别在特药目录遴选上,镁信健康结合药品的可惠及人群、药品本钱及疗效,并评估商保基金可承担的风险,帮助特药目录遴选与确认。

将来,镁信健康将持续推进医药产业和保险金融相结合,直击患者“看病难、买药贵”等问题,推进优质医疗健康资源逐步覆盖全国各地,应患者之需,为人民健康增添更多保障。

《人间世2》里有位年青妈妈,罹患最凶险的乳腺癌,光是一种治疗的药物便花光她一年的薪水,看着三岁的女儿,她非常想再活久一点,陪女儿长大……。

然而,几十万的医疗费对于这个一般的家庭来讲,无疑是巨大的重压。尽管与“活着”与钱之间,命理论上至高无上,然而,一文钱难倒英雄汉也是古往今来的共识,最后,不少癌症患者在钱与生命之间,放弃了生命,为的是把钱留给亲人……

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